健康行为HAPA模型为指导提高老年高血压患者自我效能、心理健康和服药依从性的影响

摘要

目的:探讨以健康行为过程取向(HAPA)模型为指导在老年高血压患者自我效能、心理健康和服药依从性提高中的应用价值。方法:选取某院2018年5月-2020年5月96例老年高血压患者,按照随机数字的方法将患者分为两个组,观察组与对照组,每组各48例患者,对照组给予常规指导与健康教育,观察组实施基于HAPA模型构建的健康行为干预策略,比较两组血压控制情况、依从性、自我效能、自我管理能力、焦虑抑郁状态、心理韧性。结果:观察组干预后收缩压、舒张压水平均低于对照组(t=8.262、6.977,P<0.05);观察组干预后用药依从率、饮食控制率、戒烟戒酒、适量运动率均高于对照组(χ^(2)=7.207、8.491、5.031、5.042,P<0.05);观察组干预后自我效能评分高于对照组,自我管理评分低于对照组(t=7.815、3.326,P<0.05);观察组干预后焦虑与抑郁SAS、SDS评分均低于对照组(t=8.776、7.104,P<0.05);观察组干预后坚韧、乐观、自强及心理韧性总分均高于对照组(t=7.432、5.867、6.051、9.175,P<0.05)。结论:以健康行为HAPA模型为指导可有效提升老年高血压患者服药与健康生活行为依从性,提高患者自我效能和自我管理能力,减轻不良心理状态,提高心理韧性,有利于血压控制。