急性脑梗死静脉溶栓药物的进展

摘要

急性脑梗死严重威胁人类健康.溶栓治疗已成为降低梗死面积和致残率的最有效的治疗方法.静脉溶栓是目前应用最广泛的溶栓方法.第一代溶栓药物尿激酶作为一种安全有效的溶栓药物,价格又较适合我国的经济条件,但在应用的过程中,常常出现与药物应用相关的副作用,对疗效有很大影响.第二代溶栓药物以重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)为代表,被广泛用于临床,其有效性和安全性得到证实,但是价格昂贵.第三代溶栓药物主要以奈替普酶、去氨普酶、瑞替普酶等为代表,对前两代溶栓药物进行改造,在溶栓效率、半衰期、特异性、给药途径等方面都优于前两代溶栓药物.新一代特异性溶栓药尿激酶原(Pro-UK),在急性心肌梗死溶栓治疗中广泛使用,有效性和安全性得到证实,目前正在进行急性脑梗死溶栓的适应证增补试验.