早期活动干预联合目标导向型镇静策略在机械通气肿瘤患者中的应用

摘要

目的评价ICU机械通气肿瘤患者给予早期多元化活动护理和目标导向型镇静策略联合干预的效果。方法选取某院ICU病房收治的行机械通气治疗的124例ICU患者为研究对象,应用随机数字表法将其随机分为对照组和观察组。对照组给予常规ICU护理和标准镇静策略干预,观察组给予早期多元化活动护理和目标导向型镇静策略干预。采用RASS镇静程度评估表评估患者48 h内镇静程度,比较两组预后效果和临床指标。结果观察组48 h浅镇静达标率(56.45%)明显高于对照组(37.10%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组谵妄发生率(11.29%)、ICU获得性衰弱率(22.58%)、物理约束率(20.97%)和气管插管拔管率(8.06%)均低于对照组,MRC肌力评分高于对照组,7 d内拔管率(85.48%)高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组的机械通气时间、ICU住院时间和总住院时间均缩短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期多元化活动护理和目标导向型镇静策略联合干预,有助于ICU机械通气肿瘤患者尽早达到浅镇静目标,降低谵妄发生率,改善预后。