二维超声斑点追踪成像技术在早期心肌缺血诊断中的应用价值

摘要

目的探讨超声斑点追踪成像技术对早期心肌缺血的诊断价值。方法选取2017年1月至2020年3月本院收治的87例心肌缺血患者作为观察组,另选取同期进行健康检查的87名体检者作为对照组。采用二维斑点追踪成像技术对观察组和对照组进行检查,分别采集两组LVEF、E/A、LAVS、LAVD、LAVP、LAAEF及LAPEF数值。测量心率、LVEDD、LVEDV、LVESV、LVEF及舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A),采集3个心动周期的图像资料和心尖部6节段(SL6A)、中间部6节段(SL6M)、基底部6节段(SL6S)、基底部+中间部+心尖部节段(SL17)、左室整体18节段(SL18)应变均值。分析SL18和SL17的纵向应变值的诊断价值。结果观察组LVEDD、LVEDV、LVESV、LVEF均明显高于对照组,E/A明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组SL6A、SL6M、SL6S、SL17及SL18均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组SL18和SL17诊断心肌缺血的截断值分别为-19.85%、-18.73,灵敏度为分别为85.63%、84.61%,特异性分别为75.23%和85.72%。,SL17与SL18诊断心肌缺血的敏感性比较差异无统计学意义,SL17特异性高于SL18,SL18综合价值高于SL17。结论二维超声斑点追踪技术通过测量左心室纵向应变,能在早期敏感而准确的发现心肌缺血,客观反映心肌缺血时心肌整体及局部功能变化。