高频振荡通气下西地那非联合米力农治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效观察

摘要

目的 探讨高频振荡通气下西地那非联合米力农对新生儿持续性肺动脉高压的疗效.方法 选取2016年1月至2018年12月于本院确诊的新生儿持续性肺动脉高压患儿120例,随机分为3组,每组40例.A组采用高频振荡通气+西地那非(1 mg/kg,q6h)治疗,B组采用高频振荡通气+米力农[负荷剂量50μg/kg,30 min静脉注射,维持剂量0.75μg/(kg?min)]治疗,C组采用高频振荡通气+西地那非+米力农治疗.检测患儿治疗前、治疗3 d后的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、吸入氧浓度(FiO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)和肺动脉压力(SPAP)的变化,观察患儿不良反应.结果 3组患儿PaCO2、FiO2、SaO2、PaO2和SPAP治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),PaCO2、FiO2均较治疗前均明显降低,且C组明显低于A、B组(P<0.05);SaO2、PaO2均明显高于治疗前,且C组PaO2明显高于A、B组(P<0.05);治疗后,SPAP明显低于治疗前,且C组明显低于A、B组(P<0.05).3组患儿均未发生恶性不良反应,且不良反应发生率较低,差异无统计学意义(P<0.05).结论 高频振荡通气下西地那非联合米力农治疗新生儿肺动脉高压疗效肯定,能够更好的改善患儿的缺氧状态和肺动脉压力,具有良好的临床应用价值.