酮咯酸氨丁三醇注射液对甲状腺良性肿瘤切除患者的应激状况及镇痛效果研究

摘要

目的 研究酮咯酸氨丁三醇注射液对甲状腺良性肿瘤切除患者的应激状况及镇痛效果.方法 选取本院2018年10月至2019年12月收治的行甲状腺良性肿瘤切除术患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例.两组患者均行气管插管全身麻醉处理,麻醉诱导:丙泊酚+舒芬太尼+顺式阿曲库铵;麻醉维持:吸入1％～3％七氟醚,泵注丙泊酚.手术结束前,对照组静脉推注0.9％氯化钠5 mL,研究组静脉推注酮咯酸氨丁三醇注射液30 mg.观察两组患者应激水平变化情况,比较镇痛效果.结果 研究组手术开始1 h(T1)以及术后1 h(T2)时,平均动脉压、心率和血浆皮质醇(Cor)各项指标均明显低于对照组(P<0.05).两组拔管后第1、4、8小时的血氧浓度比较差异无统计学意义;研究组拔管后第1、4、8小时VAS评分明显低于对照组(P<0.05),且Ramsay镇静评分明显优于对照组(P<0.05).研究组出现不良反应7例,对照组出现不良反应6例,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 甲状腺良性肿瘤患者应用酮咯酸氨丁三醇注射液后,能明显减轻患者的应激反应,镇痛效果良好,明显减少镇静过度及呼吸抑制情况,为甲状腺外科手术麻醉提供足够的发展空间,临床应用价值较高.