多排螺旋CT在小儿颈面部血管瘤诊断中的临床应用

摘要

目的分析小儿颈面部血管瘤的CT表现特点，探讨多排螺旋CT在诊断小儿颈面部海绵状血管瘤中的应用价值。方法对2010年9月-2012年10月经手术确诊的18例小儿颈面部血管瘤患者的多排螺旋CT表现进行回顾性分析。患儿均进行多排螺旋CT多期动态增强扫描，对肿瘤部位、范围、形态以及强化方式等进行观察。结果18例颈面部血管瘤患儿中，4例(22.22%)患儿病变位于颞下窝，10例(55.56%)为腮腺咬肌区，3例(16.67%)为眼眶部，1例(5.55%)为唇部，肿瘤大小为2.0～7.5 cm。血管瘤多排螺旋CT表现主要为：平扫可见颈面部一侧软组织均匀密度团块，肿块内可显示条带状低密度影，肿块与周围血管、肌肉界限不清晰，肿块对周围结构造成压迫使之移位。增强扫描显示肿块为均一明显强化，肿块内可呈小叶状强化，小叶间无强化。多排螺旋CT血管造影清楚显示肿瘤的供血动脉和引流静脉与颈面部/颅内血管间的关系，特征性表现为增粗的供血动脉、畸形血管团和粗大扭曲的回流静脉是血管瘤的。结论多排螺旋CT扫描与后处理重建能较好地显示血管瘤病灶的位置、范围以及与周围解剖结构的关系。多排螺旋CT是诊断小儿颈面部血管瘤的有效、无创的检查方法，能为临床治疗的术前提供重要的参考价值。