危及生命的快速室性心律失常 67 例临床分析

摘要

目的分析危及生命的快速室性心律失常临床特征及诊断与治疗,提高危及生命的快速室性心律失常防治水平,降低心脏性猝死率.方法回顾性分析江西省吉安市中心人民医院2000年12月~2010年12月67例危及生命的快速室性心律失常患者的临床特征、诊断及治疗.结果67例危及生命的快速室性心律失常患者中39例生存,28例死亡；危及生命的快速室性心律失常患者以冠心病为最常见病因,占46.26%,最常见诱因为电解质紊乱,占43.28%；出现心室颤动34例,多形性室性心动过速15例,“电风暴”(持续性室性心动过速或心室颤动,24 h内发作2次或超过2次)12例,尖端扭转型室性心动过速14例,持续单性室性心动过速11例,部分患者存在上述两种或两种以上心律失常同时或先后出现.结论由冠心病急性心肌梗死引起的危及生命的快速室性心律失常最多见,其高危诱发因素是心力衰竭、QT延长和低钾血症,危及生命的快速室性心律失常的药物与器械治疗互为补充,各有治疗对象,应根据患者的需要选择治疗方法.