微创钢板螺栓加压内固定系统治疗40例跟骨骨折的临床分析

摘要

目的：探讨微创钢板螺栓加压内固定系统治疗跟骨骨折的临床效果。方法选取2012年1月～2013年5月山东省青岛市经济技术开发区第一人民医院收治的采用微创钢板螺栓加压内固定系统治疗跟骨骨折的患者40例，术前对其进行X线检查和CT扫描三维重建，术后对患者进行3～18个月随访，对比观察2组患者治疗后效果。结果患者切口均为甲级愈合。所有患者手术前的Bobhler角为(6.01±3.45)°，术后3 d的Bobhler角为(31.86±2.58)°，术后5个月的Bobhler角为(32.23±3.34)°，术后3 d、术后5个月的Bobhler角与手术前相比具有差异有统计学意义（P<0.05）；患者手术前的Gissane角为(149.36±10.58)°，术后3 d的Gissane角为(109.14±8.52)°，术后5个月的Gissane角为(101.79±2.56)°，术后3 d、术后5个月的Gissane角与手术前相比具有差异有统计学意义（P<0.05）；所有患者手术前的跟骨宽度为(42.03±2.23)mm，术后3 d的跟骨宽度为(30.00±3.46) mm，术后5个月的跟骨宽度为(33.22±1.45)mm，术后3 d、术后5个月的跟骨宽度跟手术前相比具有差异有统计学意义（P<0.05）。AOFAS评分术前为(20.63±10.23)分，术后3 d的评分为(70.49±9.56)分、术后5个月时为(73.26±15.49)分。通过分析AOFAS评分其术前跟术后3 d以及术后5个月各组比较差异有统计学意义（P<0.05）。患者术后愈合状况良好，无并发症及内固定失败的情况发生。结论采用微创钢板螺栓加压内固定系统治疗跟骨骨折,能够有效恢复患者跟骨的宽度,避免其内侧神经血管的损伤，且术后患者相关并发症较少，临床疗效显著。