某三级中医医院2020-2022年多重耐药菌的监测与分析

摘要

目的:通过分析2020年1月至2022年12月某中医医院五类重点监测的多重耐药菌(MDRO)的检出及临床分布情况,为防治MDRO感染提供有效依据。方法:采用创业系统软件收集临床科室MDRO监测数据,并进行汇总分析。结果:2020-2022年共检出5319株五类病原菌,重点监测的五类MDRO432株,检出率为8.1%,其中包括检出率23.8%的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)113株、检出率17.9%的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)148株、检出率9.5%的耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)95株、检出率2.7%的耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)76株和耐万古霉素肠球菌(VRE)0株。其中CRAB的检出率最高,在2021年高达28.2%。近三年来,CRE的检出率有所下降,而MRSA的检出率不断上升,CRPA的检出率始终保持在10%左右,未发现VRE。标本来源主要为痰液、分泌物、咽拭子、尿液、引流液、静脉血等。MDRO检出率居前三位的科室分别为ICU、本部肺病科和本部脑外科,ICU是CRAB检出率最高的科室,CRE、CRPA检出率最高的科室是本部肺病科,本部儿科MRSA的检出率最高。结论:某中医医院MDRO的分布有其自身的特点,根据MDRO的感染特点进行防治和监控,通过多科室协作能减少MDRO的感染和传播。