瑞马唑仑与丙泊酚用于气管插管全身麻醉安全性和有效性的Meta分析

摘要

目的:通过Meta分析对瑞马唑仑和丙泊酚用于气管插管全身麻醉的安全性和有效性进行比较。方法:系统检索Pubmed、Web of science、Embase、中国知网、维普、万方和中国生物医学全文数据库从建库至2022年8月有关瑞马唑仑和丙泊酚用于气管插管全身麻醉的临床随机对照试验(RCT),并查询纳入文献所引用的参考文献。对所有符合纳入标准的文献进行质量评价和数据提取,采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入16个RCT,1895例患者。Meta分析显示:与丙泊酚相比,瑞马唑仑能明显降低低血压的发生率(OR=0.31,95%CI 0.24~0.40),降低低氧血症的发生率(OR=0.16,95%CI 0.06~0.48),降低心动过缓的发生率(OR=0.13,95%CI 0.05~0.35),降低注射痛的发生率(OR=0.01,95%CI 0.00~0.03),并且可以缩短术后拔管时间(MD=-49.47 min,95%CI-73.95~-24.99 min),但瑞马唑仑麻醉诱导后入睡时间明显延长(MD=27.30 s,95%CI 22.69~33.91 s)。结论:在气管插管全身麻醉中,与丙泊酚相比,瑞马唑仑引起低血压、低氧血症等不良事件的概率更低,术后拔管时间更短,是一种可用于气管插管全身麻醉的安全有效的药物。