氯吡格雷代谢与ACS不良事件、氯吡格雷抵抗研究

摘要

目的:探讨氯吡格雷代谢与 ACS 不良事件、氯吡格雷抵抗研究。 方法:回顾性分析 2020 年 11 月~2021 年 11 月我院收治的 80 例急性冠脉综合征(ACS)患者的临床资料,均行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,检测 CYP2C19 基因多态性并分为野生型(n= 42)、纯合突变型(n= 16)、杂合突变型(n = 22),对比三组的氯吡格雷抵抗(CR)情况及 ACS 不良事件,分析 CYP2C19 基因多态性与 CR 的相关性。 结果:纯合突变型 CR 率明显高于野生型、杂合突变型,ACS 不良事件发生率也高于野生型、杂合突变型(P<0.05);多因素 Logistic 回归分析显示,野生型与 CR 呈负相关,杂合突变型、纯合突变型与 CR 呈正相关(P<0.05)。 结论:氯吡格雷代谢与 ACS不良事件、CR 存在密切关联,CYP2C19 基因突变是发生 CR 的独立危险因素,可增加 ACS 不良事件发生率。