老年维持性血液透析尿毒症患者死亡原因及相关因素分析

摘要

目的:了解维持性血液透析患者的死亡原因及相关影响因素。 方法:选取 2019 年 2 月到 2021 年9 月在我院透析中心维持性血液透析的死亡患者 59 例(死亡组),同时选取同期维持性血液透析存活患者 59例做对照(对照组)。 比较两组血尿素氮、血肌酐、血红蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、三酰甘油、超敏 C-反应蛋白、血钙、血磷、甲状旁腺素等指标,分析患者的死亡原因及死亡相关危险因素。 结果:59 例死亡患者中死于心血管疾病 32 例(54.24% ),脑血管疾病 12 例(20.34% ),全身衰竭 10 例(16.95% ),感染 3 例(5.08% ),消化道出血 2 例(3.39% )。 死亡组患者的血浆白蛋白、血红蛋白水平明显低于对照组,超敏 C-反应蛋白水平则高于对照组(均 P<0.01)。 Logistic 回归分析显示,低血浆白蛋白、贫血及高磷血症是死亡的独立危险因素(P<0.05)。 结论:在维持性血液透析患者中,常见死亡原因包括心血管疾病、脑血管疾病及全身衰竭等,其中心血管疾病是透析患者的主要死亡原因。 贫血、低蛋白血症及高磷血症是死亡的独立危险因素。