分析比较常规内科药物与连续性肾脏替代治疗对老年心肾综合征患者的临床效果

摘要

目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对Ⅰ型心肾综合征(CRS)患者心肾功能及预后的影响。 方法:回顾性分析2017~2019 年井冈山大学附属医院收治的 42 例Ⅰ型 CRS 患者临床资料,根据患者是否行 CRRT 分为 CRRT 组(n= 23)和对照组(n= 19),对照组给予常规药物治疗,CRRT 组在对照组治疗基础上行 CRRT。 比较 2 组治疗前后一般情况指标(包括心率、呼吸频率、收缩压、体重)、心功能指标[包括左室舒张末期容积(LDV)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、心指数(CI)]、肾功能指标[包括肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、B 型钠尿肽(BNP)]的变化情况及住院病死率、出院透析依赖率。 结果:与对照组相比,CRRT 组心率、Cr、BUN、BNP 值在治疗 24h 后显著降低,呼吸频率在治疗 72h 后显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。 结论:CRRT 应用于Ⅰ型 CRS 可以改善患者短期症状及肾功能,但对患者心功能及预后无明显影响。