肝内胆汁淤积症孕妇总胆汁酸水平与妊娠不良结局的相关性分析

摘要

目的探究血清总胆汁酸(TBA)水平在预测妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)产妇和围生儿的不良妊娠结局中的应用价值。方法研究对象选取为2019年9月至2021年3月在睢县人民医院分娩的ICP孕妇77例,按照ICP孕妇的TBA水平进行分组,分为低水平组(TBA0.05)。高水平组ICP孕妇的死胎、剖宫产、产后出血发生率显著高于低水平组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05);高水平组围生儿宫内窘迫、新生儿呼吸窘迫综合征发生率显著高于低水平组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清TBA与ICP孕妇不良妊娠结局和围生儿不良结局相关性均为正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:血清TBA预测ICP孕妇不良妊娠结局ROC曲线下面积为0.866[95%CI(0.785,0.946)],预测临界值为32.95μmol/L,敏感度为86.10%,特异度为75.60%;血清TBA预测围生儿不良结局ROC曲线下面积为0.927[95%CI(0.871,0.984)],预测临界值为41.70μmol/L,敏感度为79.50%,特异度为92.10%。结论血清TBA水平在预测ICP产妇和围生儿的不良妊娠结局中有一定的临床应用价值,临床应当重视孕妇的血清TBA水平并积极治疗,减少不良妊娠结局的发生。