对比分析经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效性及安全性研究

摘要

目的探究经皮椎体后凸成形术(PKP)和经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)的疗效性及安全性。方法选取2018年7月到2019年7月于柘城县人民医院收治的98例OVCF患者为研究对象,利用随机数字表法将其分为A、B两组,A组48例,B组50例。A组实施PKP,B组实施PVP,比较两组患者围手术期相关指标、椎体高度及血清炎症因子[白细胞介素6(IL-6)及静脉血肿瘤坏死因子(TNF-α)],记录患者围手术期间并发症发生情况,观察其安全性。结果A组患者手术时间、住院时间及术中所用骨水泥注入量均多于B组,差异有统计学意义(P0.05),术后椎体前缘高度升高,A组高于B组,差异有统计学意义(P0.05);术前,两组患者血清IL-6及TNF-α水平正常率,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周后,两组患者血清IL-6及TNF-α水平正常率均大于术前,且B组大于A组,差异有统计学意义(P0.05)。术后1周,两组患者IL-6及TNF-α水平均降低,且B组IL-6及TNF-α水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组出现慢性疼痛2例,骨水泥渗漏、临近椎体压缩性骨折各1例,B组出现头慢性疼痛2例,骨水泥渗漏、临近椎体压缩性骨折各4例,伤椎再骨折2例,A组并发症发生率为8.33%,低于B组的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于OVCF患者,PVP手术时间、住院时间较短,术中所用骨水泥注入量较少,血清炎症因子水平改善效果更明显,PKP能够有效恢复椎体高度,并发症发生率较低,安全性较高,二者各有优势,应根据实际情况选择最佳手术方案。