彩色多普勒超声与磁共振血管造影对肾动脉狭窄的诊断价值比较

摘要

目的研究对肾动脉狭窄使用彩色多普勒超声与磁共振血管造影检查的应用价值。方法选取新乡同盟医院自2019年2月至2021年1月收治的64例疑似肾动脉狭窄患者作为研究对象,所有患者均给予彩色多普勒超声、磁共振血管造影检查,以数字减影血管造影(DSA)诊断为“金标准”,观察两种检查方式对肾动脉狭窄的诊断价值,观察两组检查方式对肾动脉狭窄的分级情况,并检查两组灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果64例疑似肾动脉狭窄患者中,78条疑似肾动脉狭窄,经DSA检查结果显示,其中18条肾动脉造影剂填充较为良好,无明显狭窄,其中6例为右侧肾动脉,12例为左侧肾动脉;60条肾动脉狭窄,狭窄率为76.92%,其中36例为右侧肾动脉,24例为左侧肾动脉,60条狭窄肾动脉中,Ⅰ级18条,Ⅱ级27条,Ⅲ级11条,Ⅳ级4条;78条肾动脉中,彩色多普勒超声检查得出57条肾动脉伴不同程度狭窄,磁共振血管造影检查得出53条肾动脉伴不同程度狭窄,彩色多普勒超声与磁共振血管造影检查肾动脉分级情况对比,差异无统计学意义(P>0.05);彩色多普勒超声诊断特异度88.89%、准确度93.59%、阳性预测值96.61%、阴性预测值84.21%均高于磁共振血管造影检查27.78%、74.36%、80.30%、41.66%,误诊率11.11%低于磁共振血管造影检查72.22%(P0.05)。结论彩色多普勒超声对肾动脉狭窄程度的诊断准确、有效,且该检查方式操作便捷、经济、安全,可为临床诊断、治疗提供一定的理论依据,值得借鉴。