慢性阻塞性肺疾病稳定期中医证候及用药规律文献分析

摘要

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的中医证候、用药规律及治疗结局的相关文献,总结COPD的治疗经验.方法 检索CNKI发表的中医药治疗COPD稳定期的临床相关文献,建立数据库,应用Frequency法对中医证候、中药使用、治疗结局频次进行统计.结果 共纳入72篇文献,涉及的中医证型有22种,药物122味.COPD稳定期的最常见的中医证型是肺肾气虚、肺脾气虚、肺肾气阴两虚、肺气虚,病位证素主要是肺、肾、脾,病性证素主要是气虚、血瘀、痰、阴虚.使用频次前10位的药物为黄芪、甘草、茯苓、党参、丹参、五味子、白术、陈皮、半夏、熟地.药物功效以补气、化痰止咳平喘、活血化瘀为主,药性以温、平、寒为主,药味以甘、苦、辛为主,药物归经以肺经、脾经、心经、肾经、肝经及胃经为主.中西医结合治疗COPD稳定期能显著改善临床疗效、肺功能、中医证候积分、生活质量、6 min步行试验等方面.结论 COPD稳定期中医病机具有本虚标实的特点,本虚以肺脾肾气虚为主,标实以血瘀、痰阻为主,补气、化痰、活血中药治疗在改善患者肺功能、临床症状,提高活动耐力等方面有一定的优势.