TCT、HPV-DNA分型联合HPVL1壳蛋白检测宫颈癌的临床价值

摘要

目的 研究液基薄层细胞学(TCT)、高危型人乳头瘤病毒(HPV-DNA)分型联合人乳头瘤病毒L1(HPVL1)壳蛋白检测宫颈癌的临床价值.方法 回顾性分析我院收治的170例宫颈病变患者的临床资料及宫颈脱落细胞标本,以病理学结果 为准,所有患者均经TCT、HPV-DNA分型联合HPVL1壳蛋白检测,分析三种方法单独使用及联合使用对宫颈癌、癌前病变筛查的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值.结果HPV-DNA分型阳性诊断符合率高于HPVL1壳蛋白和TCT检测,HPVL1壳蛋白阳性诊断符合率高于TCT检测(P<0.05).HPV-DNA分型检测阳性符合率与病理结果最接近,达95.29%.HPVL1壳蛋白检测诊断的阳性符合率随着宫颈病变等级的升高而逐渐下降.三者联合诊断CIN2以上病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均较单独应用时有所提高.结论 TCT、HPV-DNA分型检测是宫颈癌筛查中的重要指标,而HPVL1壳蛋白检测对宫颈病变进展有一定预测价值,可避免过度诊断,三者联合检测在宫颈癌诊断的精准性方面有重要意义.