输尿管软镜下钬激光碎石术治疗≥2 cm上尿路结石的效果及对VAS评分的影响

摘要

目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗≥2 cm上尿路结石的效果及对视觉模拟评分法(VAS)评分的影响。方法选取2018年2月至2020年1月安康市汉滨区第一人民医院泌尿外科收治的60例≥2 cm上尿路结石患者作为研究对象,按照抽签法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组行经皮肾镜钬激光碎石术,观察组行输尿管软镜下钬激光碎石术。比较两组的手术相关指标、一次性结石完全清除率、术后疼痛程度、应激指标、肾功能指标及并发症发生情况。结果两组的手术持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组(P0.05)。术后4、24、48 h,观察组的VAS评分低于对照组(P<0.05)。术后2 h,观察组的白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组(P<0.05)。术后2 h,观察组的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(BUA)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)水平低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论输尿管软镜下钬激光碎石术治疗≥2 cm上尿路结石,术后疼痛程度较低,应激反应轻,对肾功能影响小,有利于患者恢复。