腹膜透析、血液透析治疗终末期糖尿病肾病的效果分析

摘要

目的 观察腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)和血液透析(hemodialysis,HD)治疗终末期糖尿病肾病(end stage diabetic nephropathy,ESDN)的效果及安全性.方法 选取我院2017年2月—2018年10月收治的ESDN患者113例,据透析治疗方法的不同分为PD组60例和HD组53例.比较透析1年后两组临床疗效,透析前及透析1年后两组血肌酐、尿素变化,透析前及透析1年后两组平均收缩压、平均舒张压及空腹血糖水平,透析前及透析1年后两组生活质量评价量表(short form 36 questionnaire,SF-36)评分,以及两组治疗期间不良事件发生情况.结果 透析1年后,PD组治疗总有效率为85.00％高于HD组的67.92％(χ2=4.632,P=0.031).透析1年后血肌酐、尿素、平均收缩压、平均舒张压及空腹血糖较透析前降低,且PD组降低程度大于HD组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).透析1年后两组SF-36评分均较透析前升高,且PD组升高程度大于HD组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).两组治疗期间总不良事件发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.027,P=0.869).结论 较HD,PD治疗ESDN的效果较好,可更好地控制患者血压及血糖水平,保护残余肾功能,提高患者生活质量.