局部枸橼酸抗凝在危重患者血液净化中的应用

摘要

cqvip:在急危重症患者的救治中,连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)是应用最广泛的血液净化技术,患者的获益与风险取决于连续性的治疗方式、滤器的使用寿命及抗凝剂出血风险。抗凝是延长滤器使用寿命、降低滤器内凝血风险的有效方法。目前床旁血液净化常用抗凝方式有局部枸橼酸抗凝(regional citrate anticoagulant,RCA)、普通肝素(unfrac-tionated heparin,UFH)抗凝、低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)抗凝,研究发现枸橼酸抗凝在减少出血风险及滤器使用寿命方面优于UFH抗凝和LMWH抗凝[1]。