韦格纳肉芽肿病误诊一例

摘要

女，52岁。因鼻塞、头痛伴声音嘶哑3个月，加重10天入院。患者于3个月前无明显诱因出现头痛，鼻塞，左侧呈持续性，右侧呈间歇性，伴声音嘶哑，无咳嗽、咳痰，无嗅觉减退。在当地医院按上呼吸道感染治疗，症状时好时坏，持续存在。入院前10天感鼻塞、声嘶加重，为进一步治疗入我院。查体：体温36℃，呼吸16／min，血压120／70mmHg。全身皮肤无出血点，浅表淋巴结不大。鼻外观无畸形，鼻腔通气不畅，左侧鼻腔被肉芽组织样新生物阻塞，鼻甲与新生物边界不清，表面可见少量黄色黏液渗出。右侧鼻腔狭窄，后鼻道可见肉芽样新生物阻塞，右侧下鼻甲肥厚，未见出血点。