以胸腔积液为首发表现的浆细胞性白血病一例并文献复习

摘要

目的:提高对浆细胞性白血病(PCL)的认识,减少误诊的发生.方法:结合我院收治的PCL病例并复习相关文献,总结该病临床及实验室检查特点.结果:本例为80岁老年女性,以咳嗽、胸闷、大量胸腔积液起病,外周血浆细胞比例0.63,骨髓穿刺检查浆细胞增生明显而确诊.细胞免疫表型呈CDl38(+)、CD20(+)、CD38(+)、CD27(+)、CD10(+).细胞遗传学改变为13q14染色体缺失、14q32重排,19号染色体异常.经长春新碱+阿霉素+地塞米松方案化疗及支持治疗,症状好转出院.结论:PCL是一种少见的恶性血液系统肿瘤,具有特征性的临床表现、免疫表型及细胞遗传学改变,对常规化疗不敏感,预后差,需临床医生予以重视.