未建立有效侧支循环的双侧颈内动脉闭塞致大面积脑梗死

摘要

目的 探讨未建立有效侧支循环的双侧颈内动脉(interal carotid artery,ICA)闭塞诊治方法.方法 报告1例未建立有效侧支循环的双侧ICA闭塞,回顾分析诊治过程.结果 本例因昏迷4 h入院.有高血压、冠心病及心房颤动史多年,入院后经数字减影血管造影确诊双侧ICA闭塞且未见代偿供血,头颅CT示大面积脑梗死.给予综合治疗,病情无缓解,脑疝形成,于入院第3天死亡.结论 对于ICA闭塞无侧支循环患者,临床上可采取去骨瓣减压或加大脱水降颅压,减轻梗死灶周围水肿,促进侧支循环的开放.