帕米膦酸二钠引起不全性肠梗阻一例分析

摘要

目的：从药代动力学角度探讨帕米膦酸二钠引起不全性肠梗阻的机制。方法回顾分析因帕米膦酸二钠引起不全性肠梗阻1例的临床资料并复习文献。结果本例因诊断为肺腺癌骨转移行化疗，其间2次予帕米膦酸二钠（60 mg加入0．9%氯化钠注射液500 ml)缓慢静脉滴注后均出现全腹部胀痛、恶心、呕吐。查体：腹部膨隆，叩诊鼓音，肠鸣音稍弱，摄X线腹平片及CT检查均提示中腹部小肠肠腔轻度扩张积气，内可见短气-液平，近端可见少量液体潴留。查血电解质正常。按不全性肠梗阻予禁食、插鼻胃管行胃肠减压、头孢哌酮钠-舒巴坦钠抗感染、葡萄糖氯化钠注射液补液等治疗，症状缓解，其间未应用其他药物。结论帕米膦酸二钠所致不全性肠梗阻少见，临床应针对患者个体化地制订给药方案，以减轻药物不良反应。