胎盘早剥漏诊分析

摘要

目的 探讨胎盘早剥的高危因素及漏诊原因、防范措施。方法 回顾性分析2015年1月—2021年12月收治的单胎妊娠胎盘早剥362例的临床资料,按照明确诊断时间将其分为漏诊组(187例)和确诊组(175例),比较2组相关资料,并对胎盘早剥漏诊因素进行分析。结果 本次研究期间,胎盘早剥发生率0.85%(362/42 632),漏诊率51.66%(187/362)。漏诊组和确诊组胎盘早剥分级构成比比较差异有统计学意义(P<0.01)。漏诊组孕妇平均年龄、阴道出血、持续性腹痛和血性羊水、超声异常、胎心监测异常发生率及剖宫产率低于确诊组,平均分娩孕周和临产率大于或高于确诊组(P<0.05,P<0.01)。漏诊组产妇子宫收缩乏力和产后出血发生率低于确诊组,新生儿1和5 min Apgar评分高于确诊组(P<0.01)。结论 临产及不典型子宫收缩、阴道出血为胎盘早剥漏诊的主要原因,持续胎心监测有助于早期诊断胎盘早剥。