直肠癌肠造口术后感染患者血清miR-15a、miR-29b和miR-223表达及意义

摘要

目的探讨直肠癌肠造口术后感染患者血清miR-15a、miR-29b和miR-223表达及意义。方法选取2020年6月—2022年6月收治的直肠癌肠造口术100例,根据肠造口术后7 d内是否发生切口感染将其分为感染组(32例)和未感染组(68例)2组。比较2组血清炎性因子和miRNA,探讨肠造口术后感染患者血清炎性因子与miRNA相关性及血清炎性因子、miRNA对肠造口术后感染预测价值,比较血清炎性因子联合与miRNA联合对肠造口术后感染预测价值、不同疗效肠造口术后感染患者治疗前和治疗10 d后血清miRNA,探讨肠造口术后感染患者血清miRNA与抗感染疗效相关性。结果术后当天,感染组血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及miR-29b、miR-223高于未感染组,血清miR-15a低于未感染组;肠造口术后感染患者术后当天血清CRP、PCT与miR-15a呈负相关,与miR-29b和miR-223呈正相关(P<0.01)。血清miRNA联合预测肠造口术后感染的曲线下面积大于血清炎性因子联合预测(P<0.05)。治疗10 d后,肠造口术后感染愈合患者血清miR-15a较治疗前升高,血清miR-29b和miR-223较治疗前降低;且血清miR-15a高于未愈合患者,血清miR-29b和miR-223低于未愈合患者(P<0.01)。肠造口术后感染患者血清miR-15a与抗感染疗效呈正相关,血清miR-29b和miR-223与抗感染疗效呈负相关(P<0.01)。结论直肠癌肠造口术后患者早期血清miR-15a、miR-29b和miR-223对感染有一定预测价值,且感染患者抗感染治疗后上述指标可反映疗效。