结构脂肪乳对老年胃肠道恶性肿瘤患者术后代谢及免疫功能的影响

摘要

目的探讨结构脂肪乳肠外营养支持治疗对老年胃肠道恶性肿瘤手术患者术后蛋白质代谢以及免疫功能的影响。方法将2017年10月至2018年9月宜阳县人民医院收治的74例老年胃肠道恶性肿瘤患者按照随机数字表法分为观察组（38例）和对照组（36例）,对照组患者术后给予20%中/长链脂肪乳营养支持治疗,观察组患者术后给予结构脂肪乳营养支持治疗,肠外营养支持治疗的周期为术后第1～7天。观察两组患者术后恢复情况,检测两组患者手术前、术后第3天和术后第7天总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）和转铁蛋白（TRF）等蛋白质代谢指标以及CD3+、CD4+和CD8+等免疫功能指标水平。结果观察组患者术后排气时间（2.07±0.41） d、下床活动时间（2.85±0.64） d以及术后住院天数（9.97±2.04） d均短于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组患者术后第3天和术后第7天血清TP、ALB、PA以及TRF等蛋白质代谢指标水平均高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组患者术后第3天和术后第7天CD3+、CD4+以及CD8+等免疫功能指标水平均高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论老年胃肠道恶性肿瘤患者术后应用结构脂肪乳肠外营养支持治疗后,可有效改善患者蛋白质代谢和免疫功能,提高营养状况,促进术后康复。