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连续血液净化在脓毒症治疗中的应用效果

         

摘要

目的分析在脓毒症患者治疗中采取连续血液净化技术治疗的临床效果。方法选取2016年2月至2018年1月86例脓毒症患者为回顾分析对象,根据是否采取血液净化治疗随机分为观察组与对照组,每组43例。对照组患者采取常规的对症治疗方案,观察组患者在该常规治疗基础上联合采取连续血液净化治疗。比较两组患者治疗前后血清生化指标和炎性因子指标的变化情况,治疗前后各项生命体征指标的变化情况,治疗7 d后比较患者的病死率和存活率。结果两组患者治疗前血浆脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均较高(P>0.05);治疗后观察组BNP、TNF-α、CRP、PCT水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后Scr、BUN水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者心率、呼吸频率、平均动脉压、乳酸水平、血氧饱和度的改善效果均优于对照组(P<0.05);治疗7 d后,治疗组存活率高于对照组(62.8%比44.2%,27/43比19/143,P<0.05),治疗组病死率低于对照组(25.6%比41.9%,11/43比18/43,P<0.05)。结论连续血液净化治疗能有效清除脓毒症患者体内的炎症因子,维持脓毒症患者血流动力学稳定,提高脓毒症患者的存活率,降低病死率。

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