β受体阻滞剂联合经皮冠脉介入治疗对急性ST段抬高型心肌梗死患者近期左心功能及远期预后的影响

摘要

目的研究急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者使用β受体阻滞剂联合经皮冠脉介入治疗对近期左心功能及远期预后的影响情况。方法选取2017年4月至2018年4月且拟行急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的STEMI患者98例,依据手术方案分为观察组和对照组,每组49例。两组患者均实施常规PCI手术,对照组术后常规用药,观察组入院后收到首份心电图诊断为STEMI后开始服用β受体阻滞剂,用药截止至PCI术前,术后仍持续服用β受体阻滞剂。观察术前及术后30 d,两组患者左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）;记录术后6个月内心脏主要不良事件发生率及出血事件发生率。结果两组患者术前,LVEDD、LVESD、LVEF水平比较,差异未见统计学意义（P＞ 0. 05）;观察组术后30 d,LVEDD、LVESD、LVEF水平改善均优于对照组（P ＜0. 05）。观察组术后6个月内心脏不良事件发生率为4. 08%（2/49）,低于对照组的20. 40%（10/49）,差异有统计学意义（P＞ 0. 05）;观察组术后6个月内出血事件发生率为2. 48%（2/49）,与对照组的10. 20%（5/49）比较,差异未见统计学意义（P＞ 0. 05）。结论 STEMI患者使用β受体阻滞剂联合经皮冠脉介入治疗能改善患者心功能,降低心脏不良事件发生率,在一定程度上改善预后。