丝线悬吊内固定与颈椎后路钛板内固定治疗脊髓型颈椎病疗效比较

摘要

目的比较分析丝线悬吊内固定与颈椎后路钛板内固定治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法收集2011年1月至2016年12月脊髓型颈椎病（CSM）患者120例,按手术固定方式分为丝线组60例与钛板组60例,丝线组采取传统丝线悬吊固定,钛板组采取微型钛板固定,回顾性分析两组手术疗效。结果钛板组手术时长、颈托佩戴时间均短于丝线组（P＜0.05）,两组术中出血量比较差异未见统计学意义（P＞0.05）;手术后,两组颈椎JOA评分均高于手术前（P＜0.05）,颈椎障碍指数（NDI）评分均低于手术前（P＜0.05）,疼痛VAS评分均高于手术前（P＜0.05）;两组手术前及手术后JOA评分、NDI评分、VAS评分比较差异未见统计学意义（P＞0.05）;手术后,两组颈椎曲度均低手术前（P＜0.05）,颈椎活动度均高于手术前（P＜0.05）,两组手术前及手术后颈椎曲度、颈椎活动度比较差异未见统计学意义（P＞0.05）;钛板组第5颈椎神经麻痹、轴性症状发生率均低于丝线组（P＜0.05）,钛板组并发症总发生率低于丝线组（P＜0.05）。结论丝线悬吊内固定与Centerpiece内固定治疗对改善CSM神经功能与临床症状上疗效相当,但采用Centerpiece内固定手术时间相对较短,患者术后颈托佩戴时间更短,且术后并发症发生率更低。