善得定联用奥美拉唑治疗门脉高压性胃病急性出血

摘要

目的观察善得定联用奥美拉唑治疗门脉高压性胃病（PHG）上消化道出血的临床疗效,总结门脉高压性胃出血的临床护理。方法将57例经胃镜证实为肝硬化门脉高压性胃病上消化道出血的患者随机分为两组,分别给予善得定和善得定联用奥美拉唑（联合用药组）治疗,通过观察生命体征、呕血、便血估计出血情况,进行对照研究。并记录患者的输血量和药物的不良反应,同时做好健康宣教,加强饮食护理;做好心理护理,解除紧张、恐惧心理,减少出血量。结果善得定组6、24、48 h的完全止血率与联合用药组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但善得定组12 h的完全止血率显著低于联合用药组（79.3%,P＜0.05）。善得定组24 h内完全止血平均所需时间为（11±7）h,显著高于联合用药组（7±4）h,P＜0.05;善得定组和联合用药组治疗后7 d的再出血率和生存率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;善得定组和联合用药组不良反应分别为2例和1例,均无严重不良反应,差异无统计学意义。结论善得定能有效、安全控制肝硬化PHG出血,但善得定联用奥美拉唑,则控制出血比单用善得定更为迅速、疗效更佳,为患者争取了抢救机会。