CT判断贲门癌有无脉管癌栓形成的初步探讨

摘要

目的 初步探讨CT判断贲门癌有无脉管癌栓形成的意义.方法 70例经手术及病理证实的贲门癌病例,按照有无脉管癌栓形成分为Ⅵ(+)和Ⅵ(-)两组,对比两组间CT检出最大淋巴结大小、淋巴结个数及肿瘤大小的差异,并利用ROC曲线得出不同诊断标准的敏感性、特异性及联合试验.结果 Ⅵ(+)组与Ⅵ(-)CT检出最大淋巴结平均大小分别为(15.57±4.23) mm和(11.12±3.08) mm,淋巴结个数分别为(15.76±8.49)枚和(9.24±5.12)枚,肿瘤平均大小分别为(6.32±4.29)cm和(4.13±1.90) cm,差异均有统计学意义(P＜0 05).联合应用CT检出淋巴结个数及大小指标,串联试验以10枚淋巴结和最大淋巴结12.5 mm为标准时,敏感性和特异性分别为64.9％,84.5％;以10枚淋巴结和最大淋巴结10.5 mm为标准时,敏感性和特异性分别为73.0％,72.3％；并联试验以12枚淋巴结和最大淋巴结12.5 mm为标准时,敏感性和特异性分别为89.2％,57.6％.结论 应用CT检出最大淋巴结大小、淋巴结个数及肿块大小判断贲门癌有无脉管癌栓形成有一定的价值.