急性脑梗死患者血清白细胞介素6与MRI动态变化的相关性研究

摘要

目的研究急性脑梗死患者血清白细胞介素6（IL-6）与MRI各项指标动态变化,探讨血清IL-6在急性脑梗死后脑水肿形成中的作用。方法测定128例急性脑梗死患者在发病后1、5、14 d的血清IL-6浓度,另外在相应时间点行MRI扫描,处理合成表观扩散系数（ADC）图,测量脑梗死体积、各序列的信号强度比（SIR）、相对表观弥散系数（rADC）。另取同一时期的30名健康体检者作为正常对照组,测定空腹状态下血清IL-6浓度。结果急性脑梗死患者在脑梗死后1 d,血清IL-6即较正常对照组明显增高,在5 d时达高峰水平,14 d时明显降低,各时间点的血清IL-6均明显高于正常对照组（P均=0.000）。血清IL-6与脑梗死体积、T2加权像（T2WI）及液体衰减反转恢复（FLAIR）序列的SIR均呈正相关（r值分别为0.750、0.621、0.691,P均=0.000）。血清IL-6与T1加权像（T1WI）的SIR呈负相关（r=-0.404,P=0.000）,在梗死后1、5 d的血清IL-6与弥散加权成像（DWI）序列的SIR呈正相关（r=0.678,P=0.000）,脑梗死后1 d的血清IL-6与rADC呈负相关（r=-0.826,P=0.000）。结论血清IL-6的增高可能促发了缺血性脑水肿的形成、发展。