外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值和超敏C反应蛋白水平对阵发性心房颤动患者射频消融术后复发的影响

摘要

目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）和超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）水平对阵发性心房颤动患者射频消融术后复发的影响。方法收集我院2011年5月至2015年10月收治的行射频消融术治疗的阵发性心房颤动患者89例,按术后复发情况分为复发组和未复发组。观察患者术前NLR和hs-CRP水平,分析NLR和hs-CRP的相关性,采用Logistic回归分析法分析术后心房颤动复发的危险因素。结果术后随访1年,共复发27例,复发率为30. 3%（27/89）,复发组为27例,未复发组为62例。复发组和未复发组患者术前病程分别为（7. 6±3. 4）年与（5.3±2. 5）年,左心房前后径（left atrium anterior and posterior diameter,LAD）分别为（39. 09±3. 27） mm与（35. 91±3. 95） mm, NLR分别为（3.69±0.67）与（2.58±0.40）,hs-CRP分别为（5. 20±2.45） mg/L与（3. 09±1. 70） mg/L,两组比较差异均有统计学意义（P值分别为0. 001、0. 002、0.004、0. 001）。Pearson相关性分析表明,NLR和hs-CRP呈正相关（r=0.58,P＜0. 01）。Logistic回归分析结果表明,NLR、hs-CRP、LAD是阵发性心房颤动消融术后复发的危险因素[OR（95%CI）值分别为2.071 （1. 689～3. 301）、1. 760（1. 096～4.286）、1.943 （1.025～3. 607）,P值分别为0.019、0.030、0.035]。结论 NLR和hs-CRP水平与射频消融术患者心房颤动复发有关。NLR值及血清hs-CRP升高均为射频消融术后心房颤动复发的危险因素,可作为射频消融术后心房颤动复发的独立预测因素。