腹腔镜下卵巢癌减灭术与开放术式的临床效果分析

摘要

目的对比腹腔镜术式与开放术式在晚期卵巢癌减灭术中的应用价值。方法对62例晚期卵巢癌患者应用计算机随机分组,分别采用腹腔镜术式（腹腔镜组,n=31）和开放术式（开腹组,n=31）行卵巢癌减灭术。对比分析术中及术后指标,对照分析术后患者化疗后身体功能状态及生活质量评分,并随访60个月,进行生存分析。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分及术后胃肠功能平均恢复时间均低于开腹组[分别为（124.7±69. 3）、（163.2±59. 8） min,（132.2±58.1）、（209.3±64. 9） ml,（4. 2±2. 6）、（6. 8±2. 4）分,（41. 3±22. 6）、（71. 5±31. 2） h],两组比较差异均有统计学意义（t值分别1. 938、3.284、4.076、3.102,P均＜0. 05）;开腹组术后化疗2个月后KPS评分低于术前[（81. 5±7. 6）、（89. 6±10.4）分],差异有统计学意义（t=1.362,P＜0. 05）。腹腔镜组术后2个月KPS评分高于开腹组[（87. 6±9. 2）、（81. 5±7. 6）分],差异有统计学意义（t=1.937,P＜0.05）。开腹组术后2个月SF-36评分高于术前[（68. 4±9. 8）、（63. 3±16.2）分],差异有统计学意义（t=1.463,P＜0.05）;腹腔镜组术后治疗2个月后SF-36评分高于术前[（79. 8±10.1）、（62.1±14.5）分],差异有统计学意义（t=2.371, P＜0.05）。术后2个月腹腔镜组SF-36评分高于开腹组,两组比较差异有统计学意义（t=1. 834,P＜0.05）;腹腔镜组中位生存期高于开腹组（35个月与29个月）,两组比较差异无统计学意义（P＞0. 05）。结论腹腔镜术式治疗晚期卵巢癌与开放术式相比,手术时间更短,出血量更少,患者术后恢复较好,对化疗耐受性更好,更有利于改善患者生活质量。