多指标联合检测在良恶性胸腹水鉴别诊断中的研究应用现状

摘要

胸腹水可以由多种疾病引起,通常分为良性和恶性两大类。早期准确对二者作出鉴别诊断有利于疾病的治疗和预后。常用于检测胸腹水的指标包括常规项目(外观、比重、细胞数、p H等),生化指标(蛋白、葡萄糖、乳酸脱氢酶、腺苷脱氢酶等)以及肿瘤标志物(CEA、AFP、CA125、CA15-3、CA19-9、CA72-4等)。随着医学检验技术及分子生物学技术的发展,一些包括细胞因子在内的新型指标逐渐被用于良恶性胸腹水的鉴别诊断,如端粒酶、基质金属蛋白酶、DNA异倍体、HLA-G、VEGF、IFN-γ、hs-CRP、白细胞介素等。单个指标往往不能同时具有较高的敏感性和特异性,为了更准确鉴别诊断良恶性胸腹水,在研究新型单个指标的基础上,尝试采用不同类型多项指标联合检测的方法已成为必然趋势。本文就多指标联合检测在良恶性胸腹水鉴别诊断中的研究应用现状作一综述。