脑蛋白水解物对急性脑卒中患者Nrf2氧化应激信号通路的影响

摘要

目的 探讨急性脑卒中患者应用脑蛋白水解物对核因子-E2相关因子2为核心的Keap1-Nrf2/ARE(Nrf2)氧化应激信号通路的影响.方法 选取我院2017年10月至2020年10月收治的急性脑卒中患者195例,按照治疗方法分为研究组(n=98)与对照组(n=97).对照组予改善脑循环、改善脑功能、抗血小板聚集等常规药物治疗,研究组基于对照组方案,再加用脑蛋白水解物治疗,两组均治疗14 d.观察对比两组疗效.观察对比两组治疗前后国立美国卫研院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活活动能力(Barthel)指数的改变情况.观察对比两组治疗前后血清炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、白介素-19(IL-19)水平的改变情况.观察对比两组治疗前后氧化应激指标血清歧化酶-超氧化物(SOD)、丙二醛(MDA)水平的改变情况.观察对比两组治疗前后血管内皮功能血清脂联素(APN)、血管性因子-假血友病(vWF)的改变情况.观察对比两组治疗前后Nrf2氧化应激信号通路Keap1、NQO1、ARE、Nrf2蛋白表达的改变情况.结果 研究组总有效率达到91.84％,对照组总有效率60.82％,差异有统计学意义(P<0.01).研究组治疗后NIHSS评分显著低于对照组,Barthel指数显著高于对照组(P<0.01).研究组治疗后血清炎性因子TNF-α、IL-8、IL-19、MDA、vWF及Keap1水平显著低于对照组,血清SOD、APN、NQO1、ARE及Nrf2水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 急性脑卒中患者应用脑蛋白水解物治疗,对Nrf2氧化应激信号通路相关蛋白能够有效调节,对血管内皮功能的改善、炎症及氧化应激的控制、神经功能及生活质量的提高,均具有显著效果.