老年糖尿病合并心血管病变的诊治特点

摘要

cqvip:近年来,随着人们生活水平的日益增高,老年糖尿病日渐增多,尤其是老年糖尿病引起的一系列的心血管的病变已成为当前糖尿病死亡的主要原因之一。加强对其认识及正确处理,对临床工作具有重要意义。 1 老年糖尿病并心血管病变诊断中应注意的几点 1.1 老年糖尿病合并冠心病 老年糖尿病患者由于其机体糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,加之老年人新陈代谢减缓及脏器功能不同程度的衰减,更易促发动脉及一系列心血管病变的发生。老年糖尿病合并冠心病的特点往往发病早、不典型、进展快、易发生心梗。老年糖尿病患者的心肌梗塞发病率高,据报道为非糖尿病者的4倍,合并急性心梗发病时无痛或轻痛,症状常不典型,因此易延误病情,增加病死率,其主要原因是由于糖尿病引起的大小血管病变,心肌病变及植物神经病变所致的潜在性心功能不全所致。当发生急性心梗时,心肌缺血坏死极易促发心功能不全、急性肺水肿。