经颅磁刺激运动诱发电位对运动神经元病的诊断意义

摘要

目的:应用经颅磁刺激运动诱发电位技术(TMS-MEP),检测运动神经元病(MND)中枢运动通路传导功能,以明确此技术在运动神经元病中的诊断价值.方法:MND患者20例,其中肌萎缩侧索硬化(ALS)13例,脊髓肌萎缩症(SMA)7例;健康对照组20例.以健康受试者为标准,测定MND患者上肢运动诱发电位(MEP),以中枢运动传导时间(CMCT)延长及波形消失为异常判定标准.结果:MND患者中,CMCT延长和波形消失分别为30.0%和35.0%,总异常率达65.0%.TMS-MEP在ALS和SMA中的异常率分别为95.5%和14.3%(P<0.01).结论:TMS-MEP在MND的诊断和分型中具有重要的临床应用价值.