类风湿关节炎患者血清及滑膜转化生长因子-β1含量变化与临床意义

摘要

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）的基本病理改变是关节的滑膜改变，即滑膜炎和血管翳形成，以及与其相关的血清组织中多种细胞因子、抗原抗体、黏附分子等的变化。细胞因子（cytokine，Ck）是RA炎症和损伤的重要介质，在参与免疫炎症反应的各种因子中，转化生长因子β1（transforming growth factor beta，TGF-β1）为重要的炎性分子。TGF-β1与RA的发病机制、病理改变、治疗及预后均密切相关，已知的TGF-β1功能十分复杂，既有抑制又有促进炎症的作用。全身给予TGF-β1可以抑制或减轻实验动物关节炎，表明其抑制炎症效应。但是，关节内注射TGF-β1则引起滑膜炎；局部予以中和TGF-β1抗体对实验动物关节炎产生治疗作用，清楚的表明了TGF-β1的促炎症作用。其净效应可能取决于其他细胞因子间的相互作用。笔者就TGF-β1与RA的关系做一综述。