慢性肾脏病合并顽固性高血压患者动态血压监测结果分析

摘要

目的 了解动态血压监测(ABPM)在慢性肾脏病(CKD)患者合并顽固性高血压诊疗中的应用价值.方法 回顾性收集本院2006年1月至2008年6月81例CKD合并顽固性高血压患者调整降压治疗至少两周后的临床资料,药物治疗情况,诊室血压(CBP)及ABPM资料并分析.根据每日限定剂量数(DDD)计算方法量化患者每日降压药物量.ABPM采用携带式血压监测仪(Mobil-O-GRAPH S/N B03441)完成,应用Hypertension Management Software for Windows进行数据分析.结果 根据24小时平均血压与CBP测定结果比较,12.4%(10/81)的患者表现为隐性高血压;8.6%(7/81)的患者有白大衣性高血压.在均有夜间降压药物治疗的基础上,91.4%(74/81)的患者存在血压节律异常;夜间收缩压和舒张压负荷均高于白天.该组患者利尿剂使用率仅19.8%,显著低于其他种类降压药.结论 ABPM能为CKD合并顽固性高血压患者血压控制水平的判断及节律观察提供重要信息.