下腔静脉内径呼吸变异度对非机械通气脓毒性休克容量反应预测

摘要

目的 探讨下腔静脉内径呼吸变异度(IVCRVI)、每博心输出量变异度(SVV)等指标对非机械通气的脓毒性休克患者容量反应的预测.方法 92例感染性休克患者行容量负荷实验152次,以心指数(CI)增加≥10％为容量反应阳性(R)组,40％为预判容量反应阳性,将容量反应阳性组又分为真阳性组和假阳性组,分析两亚组的容量负荷实验前血流动力学指标.结果 R组容量负荷实验前IVCRVI、SVV、PPV高于NR组,差异均有统计学意义(t分别=9.01、9.98、12.70,P均0.05).结论 IVCRVI、SVV、PPV能预测非机械通气脓毒血症患者容量反应.呼吸、心率偏快的患者IVCRVI、SVV阴性不能提示容量无反应性.