妊娠合并Graves病T淋巴细胞亚群及甲状腺抗体检测的临床研究

摘要

目的 观察妊娠合并Graves病患者T淋巴细胞亚群及甲状腺抗体变化,探讨其免疫紊乱特征.方法 采用流式细胞仪测定32例初诊Graves病人、31例妊娠合并初诊Graves病人及28例正常对照者的T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+,并用放射免疫法测定三组的TSAb、TGAb和TMAb.结果 妊娠合并初诊Graves病组的CD3+为(62.72±6.13)%,CD4+为(34.24±4.16)%,CD8+为(33.26±3.71)%,CD4+/CD8+为(1.22±0.34)%.妊娠合并初诊Graves病组的TSAb20%,TGAb38%,TMAb32%.初诊Graves病组及妊娠合并初诊Graves病组与正常对照组比较,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+下降,差异均有统计学意义(t分别=2.02、2.40、3.59、1.82、1.91、1.96,P均＜0.05);CD 8+升高,差异均无统计学意义(t分别=1.35、1.45,P均＞0.05);TSAb、TGAb、TMAb升高,差异均有统计学意义(χ2分别=9.57、8.35、8.25、9.21、7.79、8.01,P均＜0.05).妊娠合并初诊Graves病组与初诊Graves病组比较,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较高,差异均有统计学意义(t分别=1.83、2.02、2.95,P均＜0.05);CD8+较低,差异无统计学意义(t=0.73,P＞0.05);TSAb、TGAb、TMAb较低,差异均有统计学意义(χ2分别=6.59、5.24、4.87,P均＜0.05).结论 妊娠合并Graves病人的T淋巴细胞亚群紊乱不如非妊娠状态明显,甲状腺抗体阳性率也较低,与妊娠期机体处于一种免疫抑制状态有关.