瑞马唑仑或丙泊酚联合纳布啡用于无痛胃肠镜麻醉的对照研究

摘要

目的比较瑞马唑仑或丙泊酚联合纳布啡用于无痛胃肠镜检查对患者呼吸循环、认知功能及不良反应的影响。方法选择拟行无痛胃肠镜检查患者100例,随机分为瑞马唑仑联合纳布啡组(RN组)和丙泊酚联合纳布啡组(PN组),每组各50例。观察两组患者检查前(T0)、胃镜结束时(T_(1))、肠镜结束时(T_(2))和苏醒时(T3)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)及血氧饱和度(SpO_(2));记录两组患者的镜检操作时间、苏醒时间,检查期间不良反应,分别测评医生及患者对麻醉的满意度,随访患者检查前、清醒后30 min、1 h、3 h、6 h的简易精神状态检查量表(MMSE)评分。结果RN组患者在T_(1)、T_(2)及T3时点MAP及RR值明显高于PN组(t分别=4.51、7.87、2.83、2.00、4.41、6.13,P均0.05);RN组低血压、呼吸抑制及注射痛的发生率明显低于PN组(χ^(2)分别=10.45、4.64、13.89,P均0.05)。结论瑞马唑仑或丙泊酚联合纳布啡用于无痛胃肠镜检查对患者认知功能影响相当,瑞马唑仑联合纳布啡麻醉不良反应少,呼吸循环更稳定。