缺血性脑卒中患者合并脑微出血发病风险的列线图预测模型的建立

摘要

目的通过对缺血性脑卒中患者合并脑微出血(CMB)发病危险因素的分析,建立相应的列线图预测模型。方法回顾性分析2018年3月至2020年3月该院收治的274例缺血性脑卒中患者的临床资料,根据磁敏感加权成像检查结果分为CMB组(168例)和非CMB组(106例)。采用单因素和多因素logistic回归模型分析发生CMB的相关危险因素,并通过多因素筛选中的变量建立列线图预测模型,并利用C-index和校正曲线对模型进行评估和验证。结果CMB的发生与吸烟、饮酒、糖尿病、高血压、脑白质疏松(LA)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(ApoA)相关,差异有统计学意义(P<0.05);吸烟、饮酒、高血压、LA、LDL、ApoA是发生CMB的独立危险因素;成功建立列线图模型,C-index为0.817(95%可信区间:0.791~0.898),校正曲线显示模型拟合程度良好。结论吸烟、饮酒、高血压、LA、LDL、ApoA是发生CMB的独立危险因素,建立的列线图预测模型拟合程度和区分度皆较好,具有十分重要的临床推广应用价值。