TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症两年以上的临床疗效及相关影响因素分析

摘要

目的 探究经皮椎间孔镜下行脊柱系统(TESSYS)技术治疗腰椎间盘突出症(LDH)两年以上的临床疗效及相关影响因素.方法 收集2015年8月至2018年5月因单节段LDH于该院行TESSYS手术治疗并获随访的53例患者的一般资料.随访时分别采用视觉模拟评分(VAS评分)和功能障碍指数(ODI)对患者术前和术后第1天、第1年、第2年及末次随访时的疼痛程度和腰椎功能进行评定.末次随访时应用改良Macnab标准对手术疗效进行评价.根据患者末次随访时的临床疗效,进行单因素分析和多因素logistic回归分析.结果 53例患者均顺利完成TESSYS手术.与术前相比术后第1天、第1年、第2年和末次随访时的VAS评分和ODI评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访时临床疗效为优良的41例,差可的12例,优良率77.36％.单因素分析显示,体力劳动强度为影响术后疗效的独立影响因素.多因素logistic回归分析显示,术后是否佩戴支具、体力劳动强度和突出类型均是导致患者术后临床疗效欠佳的高危因素.结论 TESSYS技术治疗LDH两年以上的临床疗效确切,但应建议患者术后佩戴支具并从事低等级体力劳动.