预后营养指数对膀胱癌患者根治术后感染的预测价值

摘要

目的 探讨预后营养指数(P N I)对膀胱癌患者根治术后发生感染的预测价值.方法 回顾性收集接受根治术治疗的145例膀胱癌患者资料,记录术前1周内PN I水平和术后2周内中性粒细胞比率(NEUR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平.对膀胱癌患者根治术后发生感染的影响因素进行单因素和多因素分析;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价PNI对膀胱癌患者根治术后发生感染的预测价值;分析患者术前PNI与术后NEUR、CRP、IL-6水平的相关性.结果 本组患者中有19例(13.10％)患者术后出现感染.与非感染组比较,感染组患者年龄较大、PN I水平较低,感染组糖尿病、肾积水、开放手术及大于或等于T 3期的发生率高于非感染组(P0.05).logistic回归分析显示,年龄、糖尿病和PNI是膀胱癌患者根治术后发生感染的独立危险因素(P<0.05).PNI预测膀胱癌患者根治术后发生感染的ROC曲线下面积(AUC)为0.751,95％CI:0.647～0.855,当PNI取值48.7时,约登指数最大(0.437),灵敏度和特异度分别为84.2％ 和59.5％.Pearson相关分析显示,术前PNI与术后NEUR、CRP、IL-6水平呈负相关(r=-0.453、-0.398、-0.457,P<0.001).结论 PNI对膀胱癌患者根治术后发生感染具有重要的预测价值,且与感染程度存在一定相关性.