结缔组织病相关间质性肺炎患者血清KL-6与LDH水平变化及其临床意义

摘要

目的 分析结缔组织病相关间质性肺炎(CTD-IP)患者血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)、乳酸脱氢酶(LDH)水平变化及其临床意义.方法 选取2018年1月至2019年12月该院收治的CTD患者96例,其中56例合并IP者纳入观察组,40例不合并IP者纳入对照组,比较两组血清KL-6、LDH、C反应蛋白(CRP)水平、红细胞沉降率(ESR)、肺功能指标[用力呼气量(FVC)、1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、FEV1/FVC比值]及胸部高分辨CT(HRCT)结果,对比CTD-IP中不同疾病活动度(稳定期、急性加重期)患者各指标水平;分析CTD-IP患者各指标相关性,以及CTD-IP患者治疗6个月后血清KL-6、LDH水平变化.结果 入院时观察组血清KL-6、LDH、CRP水平、ESR、HRCT磨玻璃样改变发生率及斑点斑片状影发生率明显高于对照组(P<0.05),FEV1％、FEV1/FVC比值明显低于对照组(P<0.05);急性加重期CTD-IP患者入院时血清KL-6、LDH、CRP水平及HRCT磨玻璃样改变发生率及斑点斑片状影发生率明显高于稳定期患者(P<0.05);相关性分析显示,CTD-IP患者血清KL-6与LDH、CRP、HRCT磨玻璃样改变发生率及斑点斑片状影发生率呈正相关(r=0.486、0.419、0.373、0.365,P<0.05);CTD-IP患者治疗后KL-6、LDH水平均下降,且稳定期患者治疗1、3个月后KL-6变化值低于急性加重期患者,而治疗6个月后KL-6变化值高于急性加重期患者(P<0.05),稳定期患者治疗1、3、6个月后LDH变化值均高于急性加重期患者(P<0.05).结论 CTD-IP患者血清KL-6、LDH水平升高,治疗6个月后明显下降,且其水平与患者疾病活动度有一定关系,可作为CTD-IP患者的疗效监测指标.